药学之窗69||春来“沾花惹草”，小心花粉过敏

日期：2023-02-21    作者：药学部    来源：本站原创    访问次数：

又是一年春来到，大家是不是已经开始期待春花烂漫了？在yh1122银河们踏春赏花时，有一群人却饱受花粉过敏的困扰，只能对美景望而却步。

一、什么是花粉过敏？

花粉过敏又叫花粉症，是临床常见的过敏性疾病。空气中漂浮的花粉黏附在皮肤、眼结膜、鼻咽部黏膜，可引起皮炎、结膜炎、变应性鼻炎等，导致皮疹、风团、剧烈瘙痒、流泪、眼部发痒红肿、流涕、鼻塞，呼吸困难等，严重影响患者的正常工作和生活。每年春季和秋季是花粉分布高峰，也是花粉症的高峰期。

二、如何预防花粉过敏？

过敏原是导致过敏的根源，因此尽可能远离过敏原是关键。花粉传播的季节应做好防护，尽量减少与花粉的接触。外出时可佩戴正压口罩和眼镜，减少在花粉浓度高的地方的滞留，回家后洗衣沐浴减少将花粉带入室内，也可安装正压空调。

三、花粉过敏了如何治疗？

目前，国内外治疗花粉症的主要方法有对症治疗、过敏原免疫治疗、中医治疗等。

1、对症治疗

抗过敏药物可以控制过敏性疾病的症状，可使用的药物主要有糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、色酮类药物等。

（1）糖皮质激素 最常用的治疗过敏性疾病的药物，有短效、中效、长效之分，可全身使用（口服、静脉注射、肌肉注射），也可局部应用（吸入、鼻喷、滴眼、皮肤外用）。长期口服糖皮质激素可以引起高血压、糖尿病、骨质疏松、白内障、下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制、肌无力、诱发或加重感染等不良反应，故应在医师指导下应用。

（2）抗组胺药 目前治疗过敏性疾病的主要药物之一。有口服剂型（片剂、糖浆）、鼻用剂型（喷雾剂）、眼用剂型（滴眼液）、外用剂型（药膏）、注射剂型等。第一代抗组胺药由于其明显的中枢抑制作用和心脏毒性，临床应用受到限制。第二代抗组胺药减弱了对中枢系统的抑制作用，同时具有起效快、作用持续时间长等优点，能有效改善鼻痒、喷嚏和流涕等症状，对合并眼部症状也有效，但对鼻塞症状改善有限。抗组胺药也可用于缓解皮肤瘙痒、荨麻疹、水肿等症状。

（3）白三烯受体拮抗剂（LTRA） 主要用于过敏性疾病的预防与治疗，是一线用药。LTRA可单独用于轻度哮喘的维持治疗，也可与低剂量吸入激素联合用于控制中-重度哮喘。有研究显示，LTRA与第二代口服抗组胺药联合应用对过敏性鼻炎症状的改善作用更显著，疗效优于两药单独应用；LTRA与鼻用糖皮质激素联合治疗过敏性鼻炎，其疗效优于鼻用糖皮质激素单药治疗。LTRA的不良反应包括兴奋、睡眠障碍、抑郁、自杀意念或行为、血小板减少症、出血倾向等。

（4）色酮类药物 对多种过敏性疾病均有一定的治疗作用。目前临床常用的药物是色苷酸钠，又称色甘酸二钠。在接触过敏原前7-10d给药，可预防哮喘发作。本药口服无效，只能外用。剂型有口腔喷雾剂、滴眼剂、鼻腔喷雾剂、外用药膏等。本药不良反应少见，经口腔吸入后偶可有咽痛、气管刺激症状。

2.过敏原免疫治疗

过敏原免疫治疗又称过敏原疫苗脱敏治疗，是通过给予患者浓度与剂量从低到高的过敏原制剂，实现患者对该种过敏原耐受的治疗方法。过敏原免疫治疗可使患者减轻症状，提高生活质量，减少药物使用，目前常用的主要有皮下注射免疫治疗、舌下含服免疫治疗。

3.中医治疗

中医以整体观念和辨证论治为主要诊疗思路，认为过敏体质是过敏疾病发生的土壤，强调以“辨体-辨病-辨证”三结合进行预防及治疗。古代中医典籍有许多治疗过敏性疾病的经典名方，还可采用一些中医特色方法进行治疗，如穴位埋线、针灸、熏洗、脐疗法、耳尖放血等。

花粉过敏并不可怕，只要yh1122银河们由被动治疗转变为主动预防，避免和降低致病因素，就可减少疾病发生，提高生活质量。如果您也有花粉过敏的烦恼，可尽快到过敏反应（变态反应）门诊就诊，积极寻求医生的帮助。