前言
近年来女性乳腺癌新增人数超过肺癌成为全球第一大癌症,据 GLOBOCAN 预测工具预测,到2040年,其发病率预计将增加 46%以上,其中约 90%的癌症相关死亡归因于转移,无转移乳腺癌患者的 5年总生存率大于80%,而远处转移可导致患者的5年总生存率仅约25%。
病例介绍:女性患者,56岁,患者2021年8月确诊右侧乳腺癌,伴有同侧腋窝、颈部多发淋巴结转移;多发脑转移,病理:乳腺浸润性导管癌Ⅱ级(3+2+1,TILs:20%,中度浸润)。给予化疗及靶向治疗,同时行全脑放疗局部加量。2023年10月发现新发脑转移病灶,于伽玛刀门诊行伽玛刀治疗。
医者寄语:
虽然历史上全脑放疗(WBRT)曾经是首选的放射治疗方法,但在许多脑转移瘤数目有限的患者中,它正在被立体定向放射外科(SRS)所取代。立体定向放射外科(SRS)已被证明是一种安全有效的治疗脑转移瘤的方法。无论患者之前是否接受过全脑放疗,这种治疗都是安全的。不加全脑放疗(WBRT)的单次分割立体定向放射外科(SRS)是局限性脑转移(1 - 4个脑转移瘤)局部放疗的国家和国际标准。即使是5-10个脑转移瘤的患者也建议采用立体定向放射外科(SRS)治疗,其疗效也不亚于全脑放疗,但是立体定向放射外科(SRS)更好的保护了神经功能不受损伤,同时大大缩短了治疗时间。
专家介绍
韩世强
副主任医师
中国生物医学工程学会肿瘤精确放疗专业委员会青年委员中国中药信息学会青年医师分会放射治疗学组理事河北省预防医学会肿瘤预防专业委员会常委
专业特长:脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等良性肿瘤;颅内动静脉畸形、海绵状血管瘤;手术残留或者复发的良恶性肿瘤;各种颅内转移瘤;脑干肿瘤;三叉神经痛等疾病的伽玛刀治疗。
地址:河北省石家庄市长安区中山东路389号河北省中医院门诊楼三楼落地窗东侧伽玛刀门诊