耳鼻喉科普小常识：喷鼻剂的使用

日期：2024-12-18    作者：耳鼻喉科    来源：本站原创    访问次数：

又到了冬季过敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻窦炎的高发季节，很多患者因为鼻塞、流涕、鼻痒喷嚏而使用喷鼻剂进行治疗，但药店喷鼻剂种类繁多，很多患者对喷鼻剂的使用适应症、应用方法和使用时间并不了解，造成药物性鼻炎、鼻腔出血、鼻中隔穿孔等不良后果，所以需要规范使用喷鼻剂，尽量在医生指导下应用，以避免不良反应的发生。

一喷鼻剂的种类：

喷鼻剂的种类名目繁多，基本分为以下几大类：

1. 鼻腔减充血剂类喷鼻剂：这类喷鼻剂能迅速收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻腔黏膜的充血和肿胀，从而缓解鼻塞症状。常见的有羟甲唑啉喷鼻剂，赛洛唑啉喷鼻剂等等。

2. 糖皮质激素类喷鼻剂：具有显著的抗炎、抗过敏作用，常用于治疗过敏性鼻炎、鼻息肉等疾病。比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松喷鼻剂等等。属于局部吸收利用度比较高，基本不会产生全身使用的副作用，但需按疗程使用，以达到较好的治疗效果。

3. 抗组胺类喷鼻剂：通过拮抗组胺受体发挥作用，能有效减轻鼻痒、喷嚏和流涕等过敏症状。比如盐酸氮卓斯汀喷鼻剂等等。在口服抗过敏药物疗效不佳时可加用此类药物喷鼻。

4. 生理性海水喷鼻剂：主要成分是生理性的海水溶液，能清洁鼻腔，去除鼻腔内的污垢、过敏原和分泌物，保持鼻腔湿润。一般分为等渗性和高渗性海盐水喷鼻剂，等渗性海盐水喷鼻剂接近于生理盐水，应用更广泛、更安全一些。高渗性海盐水喷鼻剂抗炎作用更强一些，不宜长时间应用。

5. 复方制剂类喷鼻剂：由多种成分组合而成，综合发挥多种功效，以应对较为复杂的鼻腔症状。但药店很多标以中药成分，实质含有鼻腔减充血剂，使用时间过长亦会导致药物性鼻炎，广大患者需要警惕这一类药物的使用时间。

二喷鼻剂的使用注意事项

1.首先，使用前应清洁鼻腔，尽量擤出鼻涕，以确保药物能够充分接触鼻腔黏膜。然后，将喷头对准鼻腔，但要避免接触鼻腔内壁，以免污染喷头。头部微微前倾，用手按住一侧鼻孔，将喷鼻剂喷头插入另一侧鼻孔，轻轻按压喷头，同时缓慢吸气，使药物均匀分布在鼻腔内。喷药时避免用力过猛，以免引起不适或损伤鼻腔黏膜。

2.使用完喷鼻剂后，应保持头部前倾几秒钟，然后再恢复正常体位，避免药液流出。按照医嘱规定的次数和剂量使用，不要自行增减。

3.需要注意的是，不同类型的喷鼻剂可能有特定的使用要求，例如某些激素喷鼻剂在使用一段时间后需要逐渐减少剂量，以防止出现反跳现象。

总之，正确使用喷鼻剂可以有效地治疗鼻腔疾病，提高生活质量。但如果在使用过程中出现不适、过敏等症状，应及时停药并咨询医生。

三喷鼻剂使用不当的不良后果

1.首先，如果喷鼻的姿势不正确或喷头插入鼻腔的角度不当，可能会导致药物无法均匀分布在鼻腔内，影响治疗效果。

2.其次，过量使用喷鼻剂，尤其是鼻腔减充血剂类喷鼻剂，容易引起药物依赖，导致鼻腔黏膜血管反跳性扩张，加重鼻塞症状，这类药物使用时间不宜过长，建议1周以内，使用时间过长会导致药物性鼻炎。

3.长期使用不当，比如没有按照规定的频率和剂量使用糖皮质激素类喷鼻剂，可能会引发局部的不良反应，如鼻腔干燥、鼻出血、甚者鼻中隔穿孔等。

4.使用喷鼻剂时如果喷头污染未及时清洁，还可能将细菌带入鼻腔，引发鼻腔感染。

此外，如果将喷鼻剂用于不适合的病症，或者在使用喷鼻剂的同时使用了相互冲突的其他药物，也可能会导致病情延误或加重。为了避免这些不良后果，使用喷鼻剂时务必遵循医生的建议和药品说明书的指导。

科室简介

河北省中医院耳鼻咽喉头颈外科为中国鼻-鼻颅底专科诊治联盟单位，是国家中医药管理局“十二五”重点专科，是河北省耳鼻喉专业唯一的国家中医重点专科，是集临床、教学、科研为一体的综合科室，展开床位42张，现有工作人员30余人，其中医生14人、主任医师3人、副主任医师4人、主治医师5人；博士学历1人、硕士学历6人。目前耳鼻喉科是一支学历层次高，知识结构与年龄梯队合理的专科团队。中西医临床经验丰富，中西合璧，医疗技术精湛，业务素质优异，帮助您早日恢复健康。

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