省中伽玛刀23||“十问十答”之颅咽管瘤的伽玛刀治疗

日期：2024-05-05    作者：佚名    来源：本站原创    访问次数：

前言

颅呕管瘤(CP，Craniopharyngioma)是一种临床较为罕见的颅内肿瘤，好发于儿童，发病率为(0.5~2)10万人年，尽管其在组织学上属于良性上皮肿瘤(WHO I级)，但由于颅咽管瘤的发生部位特殊，尤其在肿瘤生长过程中可与下丘脑发生粘连，与周围神经血管粘连紧密，故手术难度大、围手术期并发症多，患者大多预后不良。伽玛刀立体定向放射外科治疗与外科手术互相补充、相辅相成实现了颅内肿瘤治疗的精准、高效、全面。

1.什么是颅咽管瘤？

颅咽管瘤是一种非常罕见的良性肿瘤，起源于颅咽管的由上皮细胞或Rathke's的残留(造粙型)或由原始口凹残留的鳞状上皮细胞化生而来(乳头型)。

颅咽管瘤可从垂体—下丘脑轴的任何一点发生并沿此轴发展，肿瘤可从位于蝶鞍到大脑的第三脑室，大约50%的肿瘤起源于第三脑室底水平的漏斗和/或灰结节区域，主要向第三脑室发展。

2.颅咽管瘤有哪些常见症状？

患者可出现头痛、视力损害、平衡困难和由中枢性尿崩症导致的多饮多尿等症状，儿童可出现发育迟缓，成人可出现性功能障碍和下丘脑综合征(如体温调节紊乱、水电平衡紊乱)。

3.什么是伽玛刀治疗？

伽玛刀治疗是一种非侵入性放射治疗，通过聚焦高剂量的伽马射线精确照射到肿瘤上，从而达到治疗目的。

4.伽玛刀治疗颅咽管瘤的优势是什么？

优势包括非侵入性，减少术后恢复时间；高精度定位，保护周围正常组织不受影响；适合手术风险高或不宜手术的病人。

5.伽玛刀治疗的效果如何？

伽玛刀治疗可以有效控制颅咽管瘤的生长，让肿瘤体积显著减小或稳定。

6.伽玛刀治疗是否安全？

相较于外科手术而言，伽玛刀治疗通常被认为是安全的，副作用很少。

7.所有颅咽管瘤患者都适合伽玛刀治疗吗？

不是所有患者都适合伽玛刀治疗。需要根据肿瘤的大小、位置以及患者的整体健康状况来决定治疗方案。

8.治疗前需要做哪些准备？

患者需要进行详细的影像学检查，如MRI或CT扫描，以便精确地定位肿瘤和规划治疗。

9.伽玛刀治疗需要多长时间？

治疗通常在一天内完成，治疗本身可能只需几十分钟，具体时间根据治疗计划而定。

10.伽玛刀治疗后需要特别注意什么？

患者在治疗后应进行定期的随访检查，进行核磁共振扫描和激素检测。

专家介绍

韩世强

副主任医师

中国生物医学工程学会肿瘤精确放疗专业委员会青年委员中国中药信息学会青年医师分会放射治疗学组理事河北省预防医学会肿瘤预防专业委员会常委

专业特长：脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等良性肿瘤；颅内动静脉畸形、海绵状血管瘤；手术残留或者复发的良恶性肿瘤；各种颅内转移瘤；脑干肿瘤；三叉神经痛等疾病的伽玛刀治疗。