省中伽玛刀2||治疗脑转移瘤的利器—伽玛刀

日期：2023-12-12    作者：佚名    来源：本站原创    访问次数：

前言

原发性肺癌（以下简称肺癌）是yh1122银河国最常见的恶性肿瘤之一，根据国家癌症中心2019年发布的统计数据，2015年中国新发肺癌病例约为78.7万例，发病率为57.26/10万，死亡率为45.87/10万，双居首位，可见肺癌的普遍性之广，恶性度之高。而肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部，肺癌脑转移患者预后差，自然平均生存时间仅为1～2个月。

随着医疗技术的日益发展，在脑转移瘤的治疗手段中，立体定向放射外科（伽玛刀是其中之一）的地位越来越重要，为肺癌脑转移患者延续生命，改善生活质量提供了机会。

病例介绍：

男性患者，64岁，于2021年3月确诊“肺腺癌伴多发骨转移”。相继给予多个周期化疗联合免疫治疗及多次放疗，2023年5月患者于当地医院查头颅MRI提示：“多发脑转移。”

入院后，2023年5月30日伽玛刀团队总用时3小时50分完成治疗。三个月后复查肿瘤基本消失。

医生寄语

伽玛刀是立体定向放射外科治疗的一种，也是最简单易行，经济有效的一种。基本不受年龄、基础疾病的限制，不良反应少，风险小，无需全麻，无需开颅。

中国临床肿瘤学会（CSCO）及美国放射肿瘤学会（ASTRO）均推荐：1～4个病灶的脑转移瘤，首选立体定向放疗；5～10个病灶的，有条件的推荐立体定向放射治疗。多项研究表明，对于1～4个病灶的脑转移瘤，单纯立体定向放疗比全脑放疗具有生存优势，且能更好地保留认知功能。转移瘤＞5个甚至＞10个转移病灶应用SRT（立体定向放疗）作为初程治疗，亦可达到不劣于寡转移灶的局部控制率(disease control rate, DCR)。

因此，立体定向放疗在多发脑转移瘤的治疗中展现了越来越大的潜力。对于多发性脑转移瘤患者，初次接受过立体定向放射外科治疗后还需进行密切随访，一般2～3个月复查1次，监测颅内新发病灶的发生情况，并且对患者进行颅内转移风险分层。

下一期 yh1122银河们将为您介绍    脑转移瘤中较为凶险的一种——肺癌脑干转移

专家介绍

韩世强

副主任医师中国生物医学工程学会肿瘤精确放疗专业委员会青年委员中国中药信息学会青年医师分会放射治疗学组理事河北省预防医学会肿瘤预防专业委员会常委

专业特长：脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等良性肿瘤；颅内动静脉畸形、海绵状血管瘤；手术残留或者复发的良恶性肿瘤；各种颅内转移瘤；脑干肿瘤；三叉神经痛等疾病的伽玛刀治疗。