守护心灵之窗1||河北省中医院眼科打响青少年近视防控攻坚战/中医专家教您如何防控青少年近视？

日期：2025-02-11    作者：佚名    来源：本站原创    访问次数：

编者按：

目前yh1122银河国儿童青少年近视已呈高发、低龄化趋势。据调查显示：总体近视率为53.6%，  6岁儿童14.5%，小学生36%，中学生71.6%，高中生81.0%。同时高度近视甚至病理性近视的发生率也随之增加，青少年近视已成为yh1122银河国重大的公共卫生问题。

在今年的河北省两会上，河北中医药大学党委副书记、河北省中医院党委书记孙士江提交的《守护青少儿身心健康 共筑祖国美好未来》的提案引发强烈共鸣。作为国家中医药管理局的“十二五”重点学科，河北省中医院眼科积极响应号召，充分发挥中医特色优势，构建起包含中药制剂、手指点穴、针刺疗法、中药熏蒸及现代医学手段等特色技术的近视防控网络，受到广大青少年及家长的一致好评。

面对家长最关切的三大核心问题——近视是否真正可防可控？千年中医智慧如何破解现代眼健康难题？家庭防控的黄金法则有哪些？本期特别邀请河北省近视防控巡讲专家、河北省中医院眼科主任白世淼教授和郭瑞红主治医师，系统解读“中西医结合防控"体系，传授居家可操作的护眼妙招，为青少年构筑立体化视力防护网。

白世淼

郭瑞红

一、何谓近视？

近视是指眼在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，即称为近视。近视的特点是能近怯远。

中医称为“能近怯远症”。《诸病源候论》中记载：“目不能远视候。夫目不能远视者，由目为肝之外候，腑脏之精华，若劳伤腑脏，肝气不足，兼受风邪，使精华之气衰弱，故不能远视。”

二、近视的成因

1.遗传因素：高度近视（尤其是病理性近视）有一定遗传性。

2.环境因素：大多数近视是后天的环境因素造成的。如：学习负担重，近距离用眼时间过长，营养不良，体质虚弱，缺乏锻炼，偏食、喜欢吃甜食等等。

3.研究显示，视屏闪烁以及微量元素的缺乏也是导致调节功能下降、产生近视的重要原因。

三、何为真性近视、假性近视？

假性近视是由于长期近距离过度用眼，导致睫状肌痉挛引起的，一般经过治疗是可逆的。一旦眼轴变长，形成真性近视，就很难逆转了。 

假性近视是真性近视的前期，假性近视若得不到及时治疗就会进一步发展成为真性近视。

孩子的眼睛处于发育阶段，若长时间近距离用眼而得不到缓解，近视会以每年1.0D-2.0D的速度进展。

四、高度近视的危害及并发症

通常将300度以下的近视称为低度近视，300至600度的称为中度近视，而600度以上者称为高度近视。

高度近视由于眼轴过长，视网膜被拉伸变薄，容易造成玻璃体混浊、后巩膜葡萄肿、眼底出血、视网膜变性、裂孔，甚至视网膜脱离导致失明等。超过-6.00D近视每增加1.00D眼底并发症增加10%,高度近视已成为常见的致盲原因之一，占总致盲率的20%。

视网膜脱离                后巩膜葡萄肿

温馨提示：高度近视应避免剧烈、冲击性头部运动等，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，可能会造成视网膜脱离。

五、近视的防控与治疗

（一）中医的特色治疗

 中医对本病早有认识，中医将近视称为“目不能远视”、“能近怯远症”。孙思邈将其称为“肝劳”。曰：“其读书、博弈过度者，名曰肝劳”。近视的发生主要责之于肝肾，先天禀赋不足，肝肾两虚，或久视伤肝血而导致。

1.自制中成药——石斛爽目颗粒

“石斛爽目颗粒”，在治疗视疲劳、防治青少年近视方面有突出疗效，获“河北省中医药学会科学技术一等奖”。

功效：滋补肝肾，养血明目。同时调理脾胃，增强体质。 

主治：青少年近视、弱视、干眼症、 眼疲劳等。

2.针刺

采用“五穴十针”（眼周及头部的十个穴位），针刺可明显改善眼部的血液循环，促使经络气血通畅。大量临床研究和动物实验均已证明，中医针刺对微循环有明显地改善作用。

3.手指点穴

通过眼部穴位按摩，可以疏通经络，促进眼部血液循环，调节眼部肌肉的功能，从而缓解视疲劳起到防控近视的作用。常用的穴位有睛明穴、攒竹穴、承泣穴、四白穴、太阳穴、风池穴等。通过穴位按摩可治疗近视、缓解眼疲劳。

（二）现代医学手段

1.角膜塑形镜

是一种高透氧的硬性隐形眼镜，夜间配戴，白天无需配戴任何眼镜，即可拥有清晰视力；是目前国际公认的控制及延缓近视发展的有效的方法。

角膜塑形镜的原理是通过镜片表面的压力和泪液的吸附力，改变角膜前表面细胞重新分布，使得中央部变薄（曲率变小、变平），旁中心曲率变大、变陡，从而改变视网膜周边离焦状态，从远视性离焦转变为近视性离焦，从而达到抑制眼轴增加的作用，延缓近视增长。

2.视功能训练

近视的孩子多存在视功能异常，其中调节滞后和集合不足将会导致近视容易加深。视功能训练对于假性近视、小度数近视或近视度数增长过快者，有良好的控制作用。

六、如何自yh1122银河防控青少年近视？

青少年近视的发生、发展与不良的用眼卫生习惯密切相关，故在日常生活学习中应注意以下几点：

1.保持正确的读写姿势，即“三个一”：眼距书本一尺，胸距桌面一拳，手距笔尖一寸。

2.减少近距离用眼，远离电子产品：长时间的近距离用眼被公认为是影响近视发生发展的危险因素，近距离用眼持续时间不宜超过45分钟，阅读距离应大于33厘米。

3.改善学习条件，保证用眼的正常照明度：光亮度要在300-400Lux以上，夜间室内灯+台灯，无频闪。

4.每天增加户外活动，加强体育锻炼：每天坚持2小时以上的户外活动，让眼睛经常沐浴在大自然光线下，能有效降低近视的发生率。

5.保证充足睡眠，平衡饮食：合理膳食，补充钙质，以增加巩膜硬度，避免眼轴拉长。

6.眼保健操：眼保健操可让眼睛放松。临床研究表明，做眼保健操可以缓解眼疲劳，从而有助于控制近视。

近视是可防可控的，

关键在于早期发现，早期干预！